【中药典故】

茯苓，在《神农本草经》中位列上品，明代医家李时珍在《本草纲目》中释名，曰：伏灵、伏菟、松腴、不死面，抱根者名伏神。茯苓，《史记▪龟策传》作伏灵。盖松之神灵之气，伏结而成，故谓之伏灵、伏神也。

相传成吉思汗在中原作战时，小雨连绵下了数月，将士水土不服，染上了风湿疾患。眼看临城却兵败，他十分焦急。后有几位士兵偶然服食了茯苓，病竟痊愈。他大喜，急派人往盛产茯苓的罗田县运来了大批茯苓，将士们吃后风湿病果然好转起来。成吉思汗最后打赢了仗，茯苓治疗风湿病的神奇功效也被广为传诵。

图1 茯苓

【药典之言】

茯苓

 Fu Ling

 PORIA

【来源】本品为多孔菌科真菌茯苓 Poria cocos （Schw.） Wolf 的干燥菌核。

【采收加工】多于7～9月采挖，挖出后除去泥沙，堆置“发汗”后，摊开晾至表面干燥，再“发汗”，反复数次至现皱纹、内部水分大部散失后，阴干，称为“茯苓个”；或将鲜茯苓按不同部位切制，阴干，分别称为“茯苓块”和“茯苓片”。

【性味与归经】甘、淡，平。归心、肺、脾、肾经。

【功能与主治】利水渗湿，健脾，宁心。用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。

【药材性状】

茯苓个  呈类球形、椭圆形、扁圆形或不规则团块，大小不一。外皮薄而粗糙，棕褐色至黑褐色，有明显的皱缩纹理。体重，质坚实，断面颗粒性，有的具裂隙，外层淡棕色，内部白色，少数淡红色，有的中间抱有松根。气微，味淡，嚼之粘牙。

图2 茯苓药材（茯苓个）

茯苓块  为去皮后切制的茯苓，呈立方块状或方块状厚片，大小不一。白色、淡红色或淡棕色。

图3 茯苓药材（立方块） 

图4 茯苓药材（方块状）

茯苓片  为去皮后切制的茯苓，呈不规则厚片，厚薄不一。白色、淡红色或淡棕色。

图5 茯苓药材（茯苓片）

【饮片性状】取茯苓个，浸泡，洗净，润后稍蒸，及时削去外皮，切制成块或切厚片，晒干。

图6 茯苓饮片（片）

图7 茯苓饮片（块）

图8 茯苓饮片（丁）

【典籍记载】

①《本经》：“主胸胁逆气，忧恚惊邪恐悸，心下结痛，寒热烦满，咳逆，口焦舌干，利小便。”

②《别录》：“止消渴，好睡，大腹，淋沥，膈中痰水，水肿淋结。开胸腑，调脏气，伐肾邪，长阴，益气力，保神守中。”

③《药性论》：“开胃，止呕逆，善安心神。主肺痿痰壅。治小儿惊痫，心腹胀满，妇人热淋。”

④《日华子本草》：“补五劳七伤，安胎，暖腰膝，开心益智，止健忘。”

⑤《伤寒明理论》：“渗水缓脾。”

⑥《医学启源》：“除湿，利腰脐间血，和中益气为主。治溺黄或赤而不利。《主治秘诀》云，止泻，除虚热，开腠理，生津液。”

⑦王好古：“泻膀胱，益脾胃。治肾积奔豚。”

⑧《药征》：“主治悸及肉瞤筋惕，旁治头眩烦躁。”

⑨陶弘景：“茯苓，白色者补，赤色者利。”

⑩《本草衍义》：“茯苓、茯神，行水之功多，益心脾不可阙也。”

⑾《用药心法》：“茯苓，淡能利窍，甘以助阳，除湿之圣药也。味甘平补阳，益脾逐水，生津导气。”

⑿《汤液本草》：“茯苓，伐肾邪，小便多能止之，小便涩能利之，与车前子相似，虽利小便而不走气。酒浸与光明朱砂同用，能秘真。”

⒀《本草衍义补遗》：“茯苓，仲景利小便多用之，此治暴新病之要药也，若阴虚者，恐未为宜。”

⒁《本草求真》：“茯苓入四君，则佐参术以渗脾家之湿，入六味，则使泽泻以行肾邪之余，最为利水除湿要药。书曰健脾，即水去而脾自健之谓也。……且水既去，则小便自开，安有癃闭之虑乎，水去则内湿已消，安有小便多见之谓乎。故水去则胸膈自宽而结痛烦满不作，水去则津液自生而口苦舌干悉去。”

注：

1.文中故事和图片来源于网络。

2.药材与饮片内容来源于《中国药典》（2020年版）。