【中药典故】苦芩竟救一巨人

明代李时珍《本草纲目》回忆说：他在26岁时，感冒咳嗽，久咳不止，发热，火燎皮肤，痰每日碗许，口渴多饮，寝食几疲。其父是当时名医李言闻，用柴胡、荆芥、竹沥、麦冬之类均无效，病逐日加剧。家人及邻居认为必死无疑。李言闻查遍医书，偶然发现金元时期名医李东垣治肺病如火燎的论述，恍然大悟，原来烦躁引饮而盛者属气分之热，宜一味黄芩汤以泻肺气分之火。遂取黄芩片一两，水两钟，煎成一钟，给李时珍服。次日即身热尽退，痰咳皆愈。

图1 黄芩成株

事后，李时珍颇有感叹：“药中肯綮，如鼓应桴，医中之妙，有如此哉！”据分析，李时珍所患可能是大叶性肺炎、肺脓疡之类，属中医肺热实火之证。因黄芩苦寒，以泻实火除肺热见长，从而挽救了这位大药物学家，才使《本草纲目》能问世，而造福人类。

【植物形态】

图2-图3  黄芩紫红或蓝色的花冠

【药典之言】

黄芩

Huang qin

SCUTELLARIAE RADIX

【来源】黄芩为唇形科植物黄芩Scutellaria baicalensis Georgi的干燥根。

【采收加工】春、秋二季采挖，除去须根和泥沙，晒后撞去粗皮，晒干。

【性味与归经】苦，寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。

【功能与主治】清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。用于湿温、暑湿，胸闷呕恶，湿热痞满，泻痢，黄疸，肺热咳嗽，高热烦渴，血热吐衄，痈肿疮毒，胎动不安。

【药材性状】黄芩呈圆锥形，扭曲，长8～25cm，直径1～3cm。表面棕黄色或深黄色，有稀疏的疣状细根痕，上部较粗糙，有扭曲的纵皱纹或不规则的网纹，下部有顺纹和细皱纹。质硬而脆，易折断，断面黄色，中心红棕色；老根中心呈枯朽状或中空，暗棕色或棕黑色。气微，味苦。

图4  黄芩药材（枯芩）

栽培品 较细长，多有分枝。表面浅黄棕色，外皮紧贴，纵皱纹较细腻。断面黄色或浅黄色，略呈角质样。味微苦。

图5  黄芩药材（子芩）

【饮片性状】黄芩片  除去杂质，置沸水中煮10分钟，取出，闷透，切薄片，干燥；或蒸半小时，取出，切薄片，干燥（注意避免暴晒）。

 本品为类圆形或不规则形薄片。外表皮黄棕色或棕褐色。切面黄棕色或黄绿色，具放射状纹理 。

图6  黄芩饮片（枯芩）

图7  黄芩饮片（子芩）

【典籍记载】

《神农本草经》：“主诸热黄疽，肠擗泄痢，逐水，下血闭，恶疮疽蚀火疡”。

《本草图经》：“今川蜀、河东、陕西近郡皆有之，亦有独叶者，叶细长青色，两面相对，六月开紫花，根如知母粗细，长四五寸，二月、八月采根暴干。”

《吴普本草》:“黄芩,二月生，赤黄叶，两两四四相值，茎空，中或方员，高三、四尺，四月花红赤，五月实黑，根黄。二月至九月采。”

《本草经集注》:“黄芩，今第一出彭城，郁州亦有之。圆者名子芩,破者名宿芩,其腹中皆烂，故名腐肠唯取深色坚实者为好。”

《本草纲目》：“治风热湿热头疼，奔豚热痛，火咳肺痿喉腥，诸失血。”

《别录》：“疗痰热胃中热，小腹绞痛，消谷，利小肠，女子血闭，淋露下血，小儿腹痛。”

《本经》：“诸热黄胆，肠 泄痢，逐水，下血闭，恶疮疽蚀火疡。”

《本经逢原》：“苦寒，无毒。中空者为枯芩入肺，细实者为子芩入大肠，并煮熟酒炒用。”

注：

1.文中故事、药材与饮片图片来源于网络，文中植物图来源于我校本草园所种植的黄芩。

2.药材与饮片内容来源于《中国药典》（2020年版）。